A kullancsokról tavasszal beszélünk – pedig a hivatalos magyar adatok szerint augusztusban még mindig 180, szeptemberben 94 Lyme-kór esetet jelentettek 2025-ben. Vagyis épp a kirándulós, gombászós, kutyasétáltatós hetekben él a kockázat, amikor a téma már kikerült a hírekből.

Mennyi eset van valójában?

A KSH által közölt, az NNGYK-tól származó adatok szerint a bejelentett Lyme-kór esetek száma 2024-ben 1951 volt – ez a legmagasabb érték 2020 óta. Az előző években: 2020-ban 1522, 2021-ben 1213, 2022-ben 1529, 2023-ban 1415, 2025-ben 1546 eset.

A valós szám ennél jóval nagyobb lehet. Egy korábbi hazai szakmai irányelv becslése szerint a tényleges gyakoriság évi 8–10 ezer friss megbetegedés körül lehet – vagyis a statisztika a jéghegy csúcsa.

A kullancsencephalitis (KE) ennél jóval ritkább, de súlyosabb: 2024-ben 32 bejelentett eset volt, 2023-ban 24, 2022-ben 29.

A szezon nem ér véget augusztusban

A 2025-ös havi bontás jól mutatja a lefutást: a csúcs júniusban (354) és júliusban (337) van, de augusztusban még 180, szeptemberben 94, októberben 64 esetet jelentettek. Az ECDC szerint a közönséges kullancs aktivitása jellemzően kétcsúcsú, a sűrűségi maximum tavaszra vagy őszre eshet.

A „24 órás szabály" félrevezető lehet

Ez a legfontosabb pontosítás. Az amerikai járványügyi központ szerint a Lyme-kór baktériuma a legtöbb esetben 24 óránál hosszabb tapadás után adódik át – ez a leggyakrabban idézett szám.

Az ECDC viszont óvatosabban fogalmaz: a fertőzött kullancsok a szívás első óráiban valószínűtlenül adják át a kórokozót, de a kockázat a szívás időtartamával folyamatosan nő, ezért a korai eltávolítás már az első órákban is nagyon hasznos. Egy lektorált áttekintés szerint ráadásul az európai kullancs- és Borrelia-változat gyorsabban fertőz, mint az észak-amerikai.

A kullancsencephalitis vírusánál pedig nincs biztonságos időablak: az európai oltási tájékoztató szerint a vírus nagyon gyorsan átadódik, ezért a kullancsot a lehető leghamarabb el kell távolítani.

Így távolítsd el – és mit ne csinálj

A hivatalos lépések egyszerűek. Fogd meg a kullancsot tiszta, hegyes csipesszel a bőrfelszínhez a lehető legközelebb, majd egyenletes erővel, egyenesen húzd ki – ne csavard és ne rángasd. Utána tisztítsd meg a csípés helyét és a kezed szappanos vízzel vagy alkoholos fertőtlenítővel, és nézd át az egész testet.

Amit tilos: az amerikai járványügyi központ kifejezetten óv a vazelintől, az olajtól, a hőtől vagy égetéstől, a körömlakktól és minden olyan trükktől, amellyel a kullancsot „rá akarjuk venni", hogy magától elengedjen. A brit egészségügyi szolgálat hozzáteszi: ne nyomjuk össze és ne roppantsuk szét.

A kiütés, amit keresni kell

A Lyme-kór legjellemzőbb korai jele a vándorló bőrpír (erythema migrans). Az amerikai leírás szerint a csípés után 3–30 nappal jelenik meg (átlagosan hét nap körül), napok alatt fokozatosan terjed, elérheti a 30 centimétert vagy annál nagyobb átmérőt, és néha kitisztul a közepe, céltáblaszerű képet adva.

Az arány forrásonként eltér: az amerikai adat szerint a fertőzöttek 70–80, az ECDC szerint 80–90 százalékánál jelenik meg. Ami a gyakorlatban fontosabb: a brit tájékoztató szerint a kiütés általában nem meleg és nem viszket, és bár rendszerint 1–4 héten belül megjelenik, akár három hónappal a csípés után is jelentkezhet. Ezért nem elég egy-két napig figyelni.

Mikor menj orvoshoz?

Az ajánlás egybehangzó: ha a kullancscsípés után hetekkel kiütés vagy láz jelentkezik, keresd fel az orvost – és mondd el, mikor és hol csípett meg a kullancs. A brit szolgálat szerint sürgősen fordulj háziorvoshoz, ha az elmúlt három hónapban ért kullancscsípés, és influenzaszerű tünetek (hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom) vagy kerek-ovális kiütés jelentkezik. A Semmelweis Egyetem ajánlása szerint a csípés helyét egy-két hétig figyeljük, és ha a bőrreakció legalább három napig fennáll, forduljunk háziorvoshoz vagy bőrgyógyászhoz.

Oltás: van, de nem a Lyme ellen

Fontos különbség: a Lyme-kór ellen jelenleg nincs oltás, a kullancsencephalitis ellen viszont van. A hazai felnőtt oltási ajánlás szerint az alapimmunizálás három oltásból áll, az emlékeztető három év múlva, majd ötévente esedékes; oltóanyagtól függően 50 vagy 60 éves kor felett háromévente.

A KE elleni oltás nem tartozik az életkorhoz kötött, térítésmentes kötelező oltások közé – a lakosság számára önköltséges, veszélyeztetett munkakörben viszont a munkáltatónak kell biztosítania. Az oltás hatékonyságáról a WHO állásfoglalása szerint az alapsorozat a beoltottak 90–100 százalékánál vált ki védettséget jelző immunválaszt.

Európai kontextus: 2022-ben az EU/EGT-ben 3516 megerősített KE-esetet jelentettek, 14 százalékkal többet, mint egy évvel korábban – és akiknél ismert volt az oltási állapot, ott a betegek 94 százaléka nem volt beoltva.

Megelőzés

Hosszú ujjú felső, hosszúnadrág zokniba tűrve, és szabadtéri tevékenység után alapos testellenőrzés – kiemelten a hónalj, a fül, a köldök, a térdhajlat, a hajas fejbőr, a derék és a lábak közötti terület. A riasztószereknél a hivatalosan elismert hatóanyagok a DEET, az ikaridin (más néven picaridin), az IR3535 és a citromeukaliptusz-kivonat; a 10 százalék alatti DEET-tartalom gyakran csak egy-két órás védelmet ad.

Két gyakorlati fogás, ami bizonyítottan segít: hazaérkezés után két órán belüli zuhanyzás, és a ruha szárítógépben, magas hőfokon tíz percig szárítva elpusztítja a rajta maradt kullancsokat. A szeptemberi kirándulós programokhoz itt a hónap teljes naptára.

Ez a cikk tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi konzultációt. Kullancscsípés utáni panasz esetén fordulj háziorvoshoz.