Szeptemberben sokan ijednek meg a zuhany lefolyójától. A jó hír: nem képzelődsz, és nagy valószínűséggel nem is beteg vagy. A rossz hír: amit most látsz, az a júniusi-júliusi nyár számlája, mert a hajhullás jellemzően három hónapos késéssel érkezik.
A hajhullás tényleg szezonális
Ez nem városi legenda. Egy hatéves, 823 egészséges nő adatait feldolgozó svájci vizsgálat kimutatta, hogy a nyugvó, úgynevezett telogén fázisban lévő hajszálak aránya nyáron a legmagasabb, késő télen a legalacsonyabb; egy második, gyengébb csúcs tavasszal is látszik.
Egy 2018-as, nyolc ország adatait nyolc éven át elemző vizsgálat populációs szinten is megerősítette ugyanezt: a hajhullás mind az északi, mind a déli féltekén augusztusban és szeptemberben tetőzik. Vagyis a szeptemberi pánik nemzetközileg is időzített.
Miért pont most?
A magyarázat élettani. A kiváltó esemény – legyen az UV-terhelés, hőség, betegség, szigorú diéta vagy stressz, esetleg egy lezajlott fertőzés – nem azonnal okoz hullást: a brit bőrgyógyász társaság szerint a hullás nagyjából három hónappal a trigger után indul, a szakirodalom szerint 1–6 hónapos tartományban.
Ez tökéletesen egybevág a naptárral: a júniusi-júliusi terhelés szeptemberben-októberben jelenik meg a fésűn. Fontos viszont a pontosság: azt, hogy konkrétan az UV-sugárzás okozná a szezonális hajhullást, a kutatók nem bizonyították – az élettani mechanizmus máig nem ismert.
Mennyi az annyi?
A leggyakoribb szám, amit hallani: az Amerikai Bőrgyógyász Akadémia szerint napi 50–100 hajszál elvesztése normális. A brit szakmai társaság ennél tágabb tartományt ad: napi 30–150 szál. Vagyis nincs egyetlen varázsszám, és a hajszálszámolás nem is túl hasznos gyakorlat.
Ennél sokkal jobb viszonyítási pont az arány: normális esetben a hajhagymák nagyjából 15 százaléka van nyugvó fázisban, telogén effluvium esetén ez 30 százalék vagy több lesz. A hullás ilyenkor diffúz – az egész fejbőrön egyenletes, nem foltokban jelentkezik.
Az otthoni teszt, amit egy magyar bőrgyógyász is ajánl
A Semmelweis Egyetem Bőrklinikájának szakembere a „light pull test" módszerét ismerteti: legalább 48 órával hajmosás után egy 50–60 szálas tincset gyengéden meghúzunk. Ha a szálak nagyjából 10 százaléka, vagyis ötnél-hatnál több kijön, érdemes kivizsgáltatni.
Meddig tart?
A megnyugtató rész: az akut telogén effluvium önlimitáló. A hullási fázis 3–6 hónapig tart, utána indul az új haj növekedése. A teljes sűrűség visszatérése viszont további hónapokat vehet igénybe – ez az, amit sokan nem tudnak, és emiatt kezdenek pánikszerű termékvásárlásba a második hónapban.
Mikor kell orvoshoz menni – és mit kérj
Ha a hullás fél éven túl sem javul, az már nem szezonális jelenség. A szakmai ajánlás szerint ilyenkor a kivizsgálás része a hajhúzás-teszt, a mikroszkópos vizsgálat és a vérvétel – konkrétan pajzsmirigyre és vashiányra.
A ferritinnél van egy jól használható küszöb: egyébként egészséges betegnél a 40 µg/l vagy az alatti szérumferritin vashiányra utal. Egy hivatkozott vizsgálatban 30 µg/l alatti ferritin mellett a telogén effluvium esélyhányadosa 21-szeres volt. Pajzsmirigynél viszont fontos árnyalat: csak a súlyos és elhúzódó alul- vagy túlműködés okoz hajhullást, és a kezeléssel a visszanövés általában megindul, bár hónapokat vesz igénybe.
Egy figyelmeztetés, ami ritkán hangzik el: a nagy dózisú biotin – a legtöbb „hajvitamin" fő összetevője – meghamisíthatja a pajzsmirigy-laborleletet. Vagyis a kapszula, amitől a hajad erősödését várod, éppen a diagnózist ronthatja el. Vérvétel előtt érdemes szólni az orvosnak, hogy szeded.
A bőr: most nyílik az ablak
Ősszel gyengül az UV-sugárzás, ezért ez az az időszak, amikor a fényérzékenyítő kezelések biztonságosabban indíthatók. Az Amerikai Bőrgyógyász Akadémia napkárosodott bőrre elsőként a vényköteles retinoidot említi – de kizárólag este, nappal fényvédővel, terhességben pedig tilos. A C-vitamin szerepe kettős: a kollagéntermelés kofaktora, és antioxidánsként semlegesíti az UV-sugárzás után keletkező szabad gyököket, különösen E-vitaminnal kombinálva.
Ha pigmentfoltokra hajtasz: a krémekkel hetek-hónapok alatt jön az eredmény, napi egy-két alkalmazás mellett. Vagyis a szeptemberi kezdés télre hoz látható változást. A nyári napozás utáni bőrregenerálásról korábban részletesen írtunk.
A hámlasztás szabályai
Ne hámlassz leégett bőrön, nyílt seben, és ne kombináld retinoiddal vagy benzoil-peroxiddal. Minél agresszívabb a hámlasztás, annál ritkábban szabad ismételni. Kémiai peeling után a gyógyulás felszínesnél 1–7 nap, közepesnél 7–14 nap, mélynél 14–21 nap; közepes peeling után a bőr gyógyulásáig teljes napkerülés javasolt, mély peeling után 3–6 hónap.
Amit ősszel a legtöbben elhagynak
A fényvédőt. Pedig a szakmai álláspont egyértelmű: a nap egész évben bocsát ki káros UV-sugarakat, a felhőkön a sugárzás akár 80 százaléka áthatol, az öregítő UVA pedig átjut az ablaküvegen is – vagyis az irodai íróasztalnál és az autóban is ér. Az ajánlás: széles spektrumú, legalább SPF 30-as, vízálló készítmény, arcra legalább egy teáskanálnyi, kültéren nagyjából kétóránként újrakenve.
Hogy mennyire számít: egy 298 nőn végzett vizsgálat szerint a látható arcöregedés jelei döntően külső tényezőkből, elsősorban a napsugárzásból erednek. Ez az egyetlen ápolási lépés, amelynek a hatása évtizedekben mérhető. Az ősz sminktrendjeit – az oxblood ajaktól a pirított szemhéjárnyalatokig – a divatszezont nyitó cikkünkben szedtük össze.
Ez a cikk tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi konzultációt. Tartós hajhullás esetén érdemes bőrgyógyászhoz fordulni.